Reacciones psicológicas en situaciones de emergencia



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Mecanismos de defensa frente a la enfermedad.

¿En qué consisten estos mecanismos? ¿Crees que serán similares a los mecanismos de defensa de la personalidad?


Al igual que los mecanismos de defensa de la personalidad, también tratan de evitar en la medida de lo posible es estrés, aunque esta vez, ocasionado por padecer una enfermedad. Los mecanismos más frecuentes que suelen aparecen ante enfermedades son:


  • Negación de la enfermedad. El paciente no acepta su enfermedad, busca otro diagnóstico alternativo que se ajuste más a sus deseos.

  • Ira. El paciente puede manifestar conductas agresivas y se vuelve intolerante y difícil de tratar. Se puede ver claramente por que puede llegar a descalificar al personal o negarse a colaborar con la actuación sanitaria. Este sería el ejemplo que aparece en el caso práctico, el paciente adopta este comportamiento para evitar en lo posible la perdida de independencia y la desvalorización personal. Además, el que no quiera estar en el hospital y desee volver a casa también puede ser indicativo de desarraigo.

  • Represión. Procura no hablar de la enfermedad con nadie, como si no existiese. En los familiares también puede detectarse, ya que de manera inconsciente omiten la información que pueda ser más desagradable

  • R
    egresión
    . Suele manifestarse con un gran egocentrismo, peticiones que parecen fuera de lugar, llanto fácil,..y muchas veces lo puedes llegar a interpretar como caprichos o ganas de molestarte.

  • Proyección. Normalmente dirigido al personal sanitario que se ocupa de él.

  • Utilización de la enfermedad. Este mecanismo puede desarrollarse de forma consciente o inconsciente para conseguir un beneficio secundario, ya sea de tipo emocional, material, de tipo laboral. Un ejemplo muy claro de esto es cuando al caer enferme comienzas a solicitar que te hagan un zumito, que vayan a comprarte el periódico,....

  • Racionalización. El paciente intenta dar explicaciones racionales a su comportamiento.

  • Aceptación de la enfermedad. Es la respuesta que puede convertir al paciente en un sujeto activo de su propia recuperación, y, por tanto, el más deseado.


  1. REACCIONES PSICOLÓGICAS.




    1. El estrés



E
l ser humano, ante una situación de emergencia, puede tener diferentes reacciones y alterar el comportamiento, las emociones e incluso los procesos cognitivos. Esto es debido, a que el estrés derivado de esta situación, puede provocar diferentes estados de ansiedad y por tanto diferentes reacciones. Pero ¿tú conoces la diferencia entre estrés y ansiedad?
El estrés lo definimos como un proceso en el que la demanda ambiental (situación de emergencia en nuestro caso) supera la capacidad adaptativa del individuo, lo que puede desencadenar una situación de riesgo de enfermedad. Mientras, la ansiedad, sería la reacción emocional del individuo frente a ese estrés.
Sin embargo, la percepción de dicha situación de riesgo puede ser diferente de un individuo a otro, ya que depende de varios factores. Así, el mismo individuo también puede variar su percepción respecto a la situación de riesgo dependiendo, por ejemplo, de su estado de ánimo. En resumen, el nivel de estrés que puede generar una situación de emergencia dependerá, en parte, del individuo al que afecte.
Este estrés, desencadena unos cambios biológicos que ayudan a enfrentarse a esa situación particular, como puede ser la movilización de recursos en el organismo o la producción de adrenalina y noradrenalina. Aparte de estos cambios, también puede producir ciertas reacciones psicológicas, que son las que nos interesan en este módulo.
Así pues, tras esta pequeña introducción sobre el estrés, ¿Que crees que le sucede a Alberto? Fácil, tiene un cuadro de estrés debido a las prácticas que está realizando como técnico en emergencias sanitarias. El origen de este estrés puede ser, por un lado, que Alberto sufre mucho con las intervenciones que realiza al involucrarse demasiado con los pacientes; y por otro lado, el nivel de exigencia que se auto-impone Alberto en el trabajo.

En los siguientes apartados estudiaremos más detalladamente cuál puede ser el origen del estrés y las posibles reacciones del individuo frente a este.



      1. Situaciones estresantes


¿Te has sentido alguna vez estresado/a? ¿Piensas que esas cosas solo les pasa a unas pocas personas con demasiado trabajo? Contesta a estas preguntas mentalmente y después de leer este apartado vuelve a hacerlo; estoy convencido que te darás cuenta de que existen mucha más situaciones estresantes que has sufrido de las que tú pensabas.
Una emergencia sanitaria, debido a su definición, siempre será una situación estresante, tanto para los pacientes como para los técnicos sanitarios. Así, cuando te encuentres trabajando en este ámbito, es importante que sepas ver las posibles causas de este estrés, ya que si las conoces es más fácil reducirlas y evitar que desemboque en una patología. Estas situaciones estresantes pueden provenir de diferentes ámbitos:




  • Ámbito familiar. Es potencialmente el entorno más delicado debido a la implicación emocional que suponen los conflictos familiares. La mujer es mucho más vulnerable en este ámbito debido a su doble responsabilidad laboral y familiar. Las situaciones de estrés familiar más frecuentes son:

    • Alteraciones en la relación de pareja: problemas sexuales, traiciones, engaños,...

    • Pérdida de salud de algún miembro familiar. Esto se puede agravar, si es necesario el cuidado de dicho familiar, pudiendo llegar a ser una gran carga y variando la dinámica familiar.

    • Hijos problemáticos: problemas con drogas, falta de trabajo, se niegan a estudiar,...




  • Ámbito laboral. Date cuenta que pasas 40 horas o más en este entorno, lo cual lo convierte en una situación productora de estrés y ansiedad importante. Los factores que más influyen son:

    • Características del trabajo.

    • Relación con tus compañeros.

    • Exigencias del jefe y propias.




  • Ámbito social. Están muy relacionado con el tipo de vida de cada persona. Entre las situaciones más comunes podemos encontrar:

    • Inseguridad ciudadana.

    • Trafico.

    • Locales nocturnos cerca de la vivienda.

    • Mal funcionamiento de la sanidad,...




  • Ámbito personal. Referido a la personalidad de cada individuo y a las situaciones propias de este. Son:

    • Inseguridad.

    • Baja autoestima.

    • Competitividad.

    • Pesimismo.

    • Introversión.

    • Perfeccionismo,...



      1. Respuestas psicológicas al estrés.


¿Cuando estás estresado cómo te sientes? ¿Reaccionas igual ante las personas o te cambia el humor? ¿Crees que aceptarías de la misma manera una mala noticia cuando estas estresado a cuando no lo estás?
Cuando nos encontramos en una de las situaciones causantes de estrés que hemos visto en el apartado interior, en mayor o menor medida, nuestro organismo generará una serie de respuestas psicológicas para enfrentarse a este. Estas respuestas las podemos clasificar en tres grandes grupos: emocionales, cognitivas y de comportamiento; aunque hay que tener en cuenta que estas no aparecen de forma aislada en el individuo, sino que existe una interacción entre ellas. Es decir, si estás estresado y tu organismo genera una respuesta emocional, esto no quiere decir que no desarrolles otro tipo de respuesta.

Veamos más detalladamente estas respuestas psicológicas al estrés:




  1. Respuestas emocionales. Son las que tienen más relación con el estrés, y las más frecuentes son la ansiedad y la depresión, aunque esta última sería consecuencia de un estado prolongado de ansiedad.

  • B
    ajo estado de ánimo.

  • Pesimismo y apatía generalizada.

  • Cambios emocionales bruscos, se pasa de la alegría a la tristeza con bastante facilidad.

  • Inquietud.

  • Pérdida de autoestima.

  • Pérdida de energía física y/o psíquica.




  1. Respuestas cognitivas. Muchos de los procesos cognitivos que estudiaste en la unidad anterior, puede sufrir alteraciones. Estos pueden apreciarse debido a las siguientes respuestas:

  • Bloqueo mental.

  • Dificultad en la toma de decisiones, incluso en las mas triviales.

  • Confusión.

  • Falta de concentración.

  • Olvidos frecuentes.

  • Gran afectación ante las críticas.




  1. R
    espuestas con un componente de comportamiento
    : Basadas en la adquisición de hábitos que el individuo no tenía anteriormente. Pueden ser muy variados, aunque un ejemplo de estos sería:

  • Morderse las uñas.

  • Tartamudear o hablar de forma atropellada.

  • Risa nerviosa.

  • Enrollarse el pelo, incluso se puede llegar a arrancarlo.

  • Aumento o pérdida del apetito.

  • Pérdida del sueño.
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