Imputabilidad a la luz de las Neurociencias actuales



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Imputabilidad a la luz de las Neurociencias actuales

  • Apenas un caso…

Hechos

  • Se le imputa al Sr. Brian D. ingresar en una finca sin consentimiento de su moradora, los días 28 y 31/3/11 y 14/04/11, configurando ésto el delito de Violación de domicilio (art. 150 C.P.)
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Datos de filiación

  • Nombres y Apellidos: Brian D.
  • Nacionalidad: Argentina
  • Edad: 34 años
  • Estado Civil: Soltero
  • Nivel de Instrucción: primaria incompleta (educación especial).
  • Identificado por personal penitenciario
  • Refiere (siempre vía intérprete) que es sordo desde su nacimiento
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Otros datos

  • Desconoce desde cuando que está privado de la libertad.
  • En su detención iba caminando por una zona cercana a la Escuela de sordos, donde quería dirigirse pero sin conocer bien la dirección.
  • No sabe cuando ni donde nació.
  • Nunca tuvo un trabajo alguno, ni goza de pensión por discapacidad.
  • Se dedica a pedir limosna.
  • Niega consumo de drogas ni alcohol. Fuma tabaco.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Otros datos II

  • Vive con “Sole” que es oyente y se comunica con ella por el lenguaje de señas. Refiere que la ama y viven en la casa de la madre de ella.
  • Dice que fue abandonado de bebe y no tiene familia.
  • Antes vivía en la calle con otros sordomudos y tuvo un intento de suicidio.
  • Conoce el valor del dinero.
  • Sabe de sus muchas causas penales.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Registro nacional de reincidencia

  • Detalle de los alias o distintos nombres con los que se ha hecho llamar, en delitos de Violación de Domicilio:
      • Claudio Fabián Ech…
      • Claudio Fabián Etch…
      • Claudio Fabián Ethia…
      • Jorge Gastón D…
      • Claudio Fabián Echec…
      • Claudio Fabián Echet…
      • Claudio Fabián Eche…
      • Oscar David Gim…
      • Ricardo Maximiliano Pere…
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Informe de la División Antecedentes de la PFA

  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Examen psicosemiológico datos positivos

  • Presenta conciencia de situación. No de enfermedad.
  • Es sordomudo y sus gestos se relacionan con la necesidad de hacerse entender gestualmente.
  • Su actitud psíquica es de confianza, sobre todo con la intérprete y algo mas reticente con los profesionales, pero igualmente colaborador con todos.
  • La memoria presenta fallas, tanto en la fijación como en la evocación.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Examen psicosemiológico datos positivos II

  • El pensamiento es de curso normal y su contenido se presume pobre y concreto. Escasísima capacidad de abstracción.
  • La capacidad judicativa se demuestra con grandes limitaciones.
  • Tiene un conocimiento parcial de lo que es delito, pudiendo discriminar con serias limitaciones entre lo lícito y lo ilícito.
  • Su nivel intelectual es acorde a la falta de educación formal.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Apreciaciones psicodiagnósticas I

  • Sujeto casi analfabeto. Cursó hasta 2do grado en el Instituto Próvolo de La Plata, para sordos.
  • Lenguaje escrito rudimentario ya que no puede asegurarse la comprensión de lo que lee y su escritura la realiza sin una adecuada significación puesto que dibuja las palabras en forma fotográfica y por momentos olvida una letra o la coloca en otro sitio.
  • No presenta sintomatología psicótica.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Apreciaciones psicodiagnósticas II

  • Su capacidad intelectual se encuentra en los límites inferiores de la normalidad, probablemente debido a su falta de estimulación formal…
  • Lenguaje de señas rudimentario y evidencia muy escasa capacidad de síntesis y asociativa…
  • Test de Clasificación de tarjetas de Wisconsin determinó indicador de deterioro intermedio del lóbulo frontal, quizás debido a su casi nula escolaridad, lo que incide en el desarrollo de dicha estructura encefálica
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Conclusión psicodiagnóstica

  • Capacidad de abstracción significativamente alterada, debido a su patología del órgano auditivo y a la escasa educación formal, reduciendo su mundo a lo concreto, y a pesar de mantener su capacidad intelectiva en los márgenes de la normalidad, se entiende que la misma no fue debidamente instrumentada en los períodos críticos del desarrollo como para lograr una mínima comprensión del lenguaje y la incorporación de las normas, salvo las muy básicas”.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

R. M. de Cerebro con contraste

  • “Sistema ventricular y espacios subaracnoideos corticales de forma, tamaño y topografía conservadas. Pequeños focos con señal hiperintensa en T2 y Flair en la sustancia blanca superficial biparietal de naturaleza gliótica inespecífica secuelar. Secuencia de difusión sin áreas de restricción en el momento actual. Sinusopatía maxilar izquierda”.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Experticias obrantes en autos

  • El causante no es un alienado mental psicótico ……. su comprensión del mundo se reduce a lo concreto.
  • Si bien se demuestra a través de los test mentales que tiene una capacidad intelectiva compatible con la normalidad, podemos entender que la misma no fue debidamente instrumentada en su infancia-adolescencia como para lograr mínimamente la comprensión del lenguaje y la incorporación de normas salvo las muy básicas…..”
  • Sin embargo …las acciones desplegadas hacen considerar que conoce que su acción es reprochable por los demás…”
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

“Se trata de una persona con hipoacusia severa que le ocasiona sordomudez, no tiene conocimiento sobre sus datos personales salvo de forma parcial y precaria….

  • “Se trata de una persona con hipoacusia severa que le ocasiona sordomudez, no tiene conocimiento sobre sus datos personales salvo de forma parcial y precaria….
  • … su lenguaje (de señas) es rudimentario y no fue aprendido en una escuela, por su limitación orgánica y falta de educación presenta un retraso madurativo moderado,
  • ….que no tiene desarrollada la inteligencia, …(lo cual) lo limita para comprender el alcance de sus actos y que tiene afectada la valoración de los mismos”
  • … que no ha comprendido el alcance de sus actos ni ha podido dirigir sus acciones.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

“1) …cuadro compatible con un Síndrome de Debilidad Mental.

  • “1) …cuadro compatible con un Síndrome de Debilidad Mental.
  • 2) De su examen psiquiátrico y de las constancias obrantes en autos se infiere que al momento de los hechos el causante presentó una insuficiencia de sus facultades mentales”.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

No manifiesta signosintomatología del orden psicótico ni del estirpe de las deficiencias intelectuales marcadas.

  • No manifiesta signosintomatología del orden psicótico ni del estirpe de las deficiencias intelectuales marcadas.
  • Su memoria impresiona estar conservada, pudiendo evocar engramas mnésicos sin dificultad.
  • Afectivamente impresiona con leve tendencia a la ansiedad, la cual podría corresponder a ser reactiva a su situación procesal actual.
  • Judicativamente no demuestra alteraciones marcadas.
  • Se conduce en forma adaptada a la situación siendo colaborador con la entrevista.
  • No impresiona padecer de signosintomatología de una afección psíquica que le reste capacidad de auto gobierno, manteniendo su autonomía psíquica, su capacidad de entender y obrar en consecuencia…
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Consideraciones psiquiátrico forenses

  • Sordomudo de nacimiento
  • Sin educación formal, no lee ni escribe
  • Lesión cerebral secuelar
  • C.I. rayano a lo normal
  • Varias causas previas (siempre el mismo delito)
          • Causas penales en Pcia. → Imputable
          • Causas penales en Nación → Inimputable
          • Causas penales en la CABA → ¿?
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Interrogantes

  • ¿Pudo comprender la criminalidad de sus actos, y obrar en consecuencia a dicha comprensión?
  • ¿Posee capacidad psíquica para afrontar un proceso penal?
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

¿Los salvajes?

  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño
  • Víctor
  • Jeune sauvage de l'Aveyron
  • ¿1780? - 1799
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño
  • Jean Marc Gaspar Itard
  • 1774 - 1838
  • Phillipe Pinel
  • 1745 – 1826

El auxilio de las neurociencias Lóbulo frontal e inteligencia

  • Inteligencia es el resultado de múltiples conexiones neuronales que forman redes entre diversas regiones corticales y subcorticales.
  • El lóbulo frontal tiene acceso a toda la corteza, su principal acción parece ser la de un ordenador general de funciones y "director de orquesta", que elegiría un patrón de conducta apropiado para un contexto dado.
  • Stuss DT, Benson DF. The frontal lobes. Raven Press, Nueva York, 1986.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

“Función Ejecutiva"

  • Capacidad de pensar en una "meta concreta" y ser capaz de organizar los medios para su consecución, de prever sus consecuencias y valorar las posibilidades de éxito, de concentrarse en los puntos clave, de reflexionar sobre si se está realizando el plan según lo acordado y de modificarlo si no es así.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Circuitos Frontosubcorticales

  • Motor: origen en el área suplementaria motora
  • Oculomotor: que parte del área 8
  • Prefrontales:
        • Dorsolateral
        • Frontorbitario
        • Mesial ó del giro en cíngulo anterior
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Algunos circuitos frontosubcorticales

  • Dorsolateral
  • Frontorbitario
  • Mesial ó giro en cíngulo anterior
  • Anatomía
  • Área 9-10 Brodmann caudado DL, pálido LDM tálamo VA
  • Área 11-12 Brodmann caudado VM, pálido MDM tálamo VA, DM
  • Área 24 Brodmann n. acumbes, pálido RL tálamo DM
  • Síndrome disejecutivo
  • Cambio de personalidad (desinhibición)
  • Abulia
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Conducta de un paciente frontal

  • 1 Problemas para pensamiento abstracto
  • 2 Impulsividad
  • 3 Confabulación
  • 4 Problemas para planear una acción
  • 5 Euforia injustificada
  • 6 Problemas para emplear, reconocer o utilizar secuencias que ayuden a realizar una acción
  • 7 Falta de insight para reconocer sus propias dificultades
  • 8 Apatía y falta de impulso
  • 9 Desinhibición, falta de control de impulsos
  • 10 Motivación variable
  • 11 Afecto plano; respuestas afectivas inadecuadas en intensidad al estímulo
  • 12 Agresividad
  • 13 Falta de preocupación general por los problemas
  • 14 Perseveración en algunos aspectos conductuales
  • 15 Hipercinesia, hiperactividad sin sentido
  • 16 Incapacidad para inhibir respuestas inadecuadas en un contexto
  • 17 Disociación entre "saber cómo se hace y lo que se hace"
  • 18 Distractibilidad
  • 19 Incapacidad para tomar decisiones
  • 20 Despreocupación por la normas sociales
  • Burguess PW et al. The ecological validity of tests of executive function. Journal of the International Neuropsychological Society 1998; 4: 547-558
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Síndrome Disejecutivo

  • Incapacidad para:
      • a) iniciar, detener y modificar una conducta en respuesta a un estímulo que cambia.
      • b) llevar a cabo una serie de actos consecutivos que permitan resolver un problema.
      • c) organizar un plan de acción e incapacidad para inhibir respuestas inapropiadas y perseveración o repetición anormal de una conducta.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Clínica del síndrome disejecutivo

  • Alteración en la capacidad de:
      • generar hipótesis
      • planear acciones y tomar decisiones para conseguir un objetivo
      • focalizar la atención en ello
      • analizar los resultados y cambiar de táctica si es preciso
      • no entretenerse con estímulos irrelevantes
  • Trastorno en la Memoria de trabajo
  • Trastorno en la ordenación temporal de acontecimientos
  • Alteraciones de memoria
  • Reducción de la fluidez verbal y no verbal
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Defecto en la programación motora

  • Disociación entre sus respuestas verbales y motoras.
  • Pruebas simples ó complejas no pueden realizarlo correctamente a pesar de que verbalmente explica a la perfección lo que se le ha pedido que haga.
  • Canavan AGM, Janota I, Schurr PH. Luria’s frontal lobe syndrome: psychological
  • and anatomical considerations. J Neurol Neurosurg and Psychiatry 1985; 48: 1049-1053.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Etiología del Síndrome Disejecutivo

  • Lesiones vasculares
  • Tumores
  • Traumatismos
  • Lesiones a distancia
  • Sin lesión aparente (Esquizofrenia, alcoholismo, depresión mayor, TOC, Enf. Bipolar, trastornos bipolares, discapacidad auditiva)
  • Enfermedades degenerativas
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Audición y cognición

  • En la discapacidad auditiva temprana el gran riesgo que existe es que el déficit auditivo pueda afectar el despliegue del lenguaje y junto con ello el desarrollo de muchas habilidades que se enlazan a él, como el desarrollo cognitivo, el modelado de las conductas, el control de las emociones y los impulsos, los procesos de aprendizaje.
  • Discapacidad auditiva temprana y funciones ejecutivas Lic. Estela Díaz
  • III Congreso Internacional de Salud Mental y Sordera, Bs. As. 2013
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Jean Piaget y Lev S. Vigotsky

  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Linguística

  • “La relación entre pensamiento y palabra no es un hecho sino un proceso, un continuo ir y venir del pensamiento a la palabra y de la palabra al pensamiento, y en él la relación entre pensamiento y palabra sufre cambios que pueden ser considerados como desarrollo en el sentido funcional.
  • El pensamiento no se expresa simplemente en palabras, sino que existe a través de ellas.” (Vygotsky, L.)
  • Discapacidad auditiva temprana y funciones ejecutivas Lic. Estela Díaz III Congreso Internacional de Salud Mental y Sordera, Bs. As. 2013
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Jean Piaget (período preoperacional de 2 a 7 años)

  • Las formas de representación internas que emergen simultáneamente al principio de este periodo son: la imitación, el juego simbólico, la imagen mental y un rápido desarrollo del lenguaje hablado.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

La simbolización en el desarrollo

  • “Son esencialmente los sistemas de simbolización los que permiten liberar el pensamiento del contexto ambiguo de las percepciones.
  • Para que se desarrolle esa capacidad de simbolización, al parecer innata en el hombre, necesita interaccionar con la capacidad simbólica de los demás.
  • De esta manera, se establece un sistema de simbolización pero también se integran las pautas cognitivas peculiares de cada entorno y de cada sociedad, entorno y sociedad en las que el individuo deberá integrarse.”
  • (Monfort 1982)
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Desarrollo lingüístico en el niño sordo

  • Con la lengua de señas el niño sordo puede adquirir un sistema lingüístico estructurado y contar con las condiciones para comunicarse e interactuar naturalmente con el resto de las personas.
  • Si sólo están en un medio de lengua oral únicamente, éstos deben “aprenderlo” lenta y forzadamente, con el problema de desarrollar todas las habilidades que están íntimamente ligadas al lenguaje.
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

¿La inimputabilidad en la sordera?

  • La sordera tiene una mayor repercusión que otros déficits sensoriales dado que a través del oído se establece el lenguaje hablado como medio de comunicación, propio de los valores, entre ellos, los de contenido ético o jurídico, rectores del comportamiento en sociedad.
  • No solo debe considerarse que exista la alteración sino que ésta, haya originado como consecuencia, una relación distorsionada con el entorno, que tenga su origen en la primera edad y que no haya existido instrucción.
  • Carrasco Gómez y Maza Martín
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño
  • TecnoSord
  • Noticias e informaciones de la Comunidad Sorda e ILSEs
  • Arrestan a 360 personas en China por forzar a los sordos a cometer delitos
  • Fecha13 marzo 2013
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  • La policía china ha arrestado a 360 personas por su presunta participación en la incitación a sordomudos para que cometieran robos, informó hoy el Ministerio de Seguridad Pública. La policía de 21 regiones provinciales acabó con 61 bandas criminales de este tipo y rescató a 70 sordomudos durante una reciente campaña conjunta, dijo el ministerio en una declaración.
  • http://www.tecnosord.com/2013/03/13/arrestan-a-360-personas-en-china-por-forzar-a-los-sordos-a-cometer-delitos/
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño
  • JUDICIAL Martes 29 de Marzo de 2011 - 4:25pm
  • Condenado sordomudo a 18 años
  • El juez primero penal de conocimiento, Jairo Acosta, condenó a 218 meses de prisión a Gilberto Lobo Lara, el sordomudo que en la madrugada del pasado 21 de enero asesinó a su exmujer, también con discapacidad auditiva, propinándole 31 puñaladas, luego de una discusión en un pequeño apartamento en el barrio San Joaquín de esta capital.
  • En la audiencia de legalización, imputación y medida de aseguramiento, que se desarrolló con la asistencia de la intérprete de señas Rosa Isabel Cotes, Lobo Lara aceptó el cargo de homicidio agravado que le imputó la Fiscalía a través de un delegado de la URI.
  • Heraldo Gilberto Lobo Lara
  • http://www.elheraldo.co/judicial/condenado-sordomudo-18-anos-14628?quicktabs_1=1
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño
  • POLICIALESVIERNES 26 DE ENERO 2007
  • Detienen a delincuente sordomudo en Quilmes
  • El maleante fue apresado luego de tirotearse con la Policía. Había intentado asaltar a una pareja de jóvenes. Sus cómplices se dieron a la fuga
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  • Un delincuente sordomudo fue detenido  tras sostener un enfrentamiento armado con tres efectivos policiales que lo descubrieron cuando intentaba asaltar a una pareja en la localidad bonaerense de Quilmes. A la madrugada de ayer, personal policial que realizaba tareas de vigilancia observó en la esquina de las calles Manuel Quintana y Paraguay a tres hombres y una mujer cuando asaltaban a una pareja de jóvenes.  Al recibir la voz de alto, los delincuentes escaparon en distintas direcciones y uno de ellos disparó varias veces contra los efectivos, que respondieron la agresión, por lo que se generó un violento tiroteo. Finalmente, uno de los malvivientes fue apresado a las pocas cuadras del hecho y allí se determinó que era sordomudo, no pudiéndose establecer en principio su edad ni identidad. Voceros policiales indicaron que en el caso interviene la UFI Nø 4 de Quilmes.
  • NA y Reuters
  • http://www.infobae.com/2007/01/26/298484-detienen-delincuente-sordomudo-quilmes
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño
  • Delincuentes sordomudos: Mirá el video que muestra cómo intentaban robar un banco
  • Cuatro ladrones, entre ellos tres sordomudos, fracasaron en su intento de robar el Credicoop de Tigre.Video.
  • BUENOS AIRES.- Ayer delincuentes sordomudos intentaron robar elbanco Credicoop de Tigre. El hecho se produjo en horas de la madrugada en Av. Hipólito Yrigoyen y España de El Talar. Rompieron el "blindex" de entrada con intenciones de robo, pero inmediatamente sonó el alerta bancario y los patrulleros policiales junto a los móviles del Centro de Operaciones Tigre (COT) se dirigieron rápidamente al lugar mientras toda la secuencia era registrada por las cámaras del sistema de Protección Ciudadana del municipio.  Cuando la Policía ingresó al establecimiento, los delincuentes - dos mayores de edad y dos menores - se escondieron en un baño del fondo, pero el personal los encontró y los redujo, impidiendo que lograran su cometido. 
  • http://www.elintransigente.com/notas/2013/1/4/delincuentes-sordomudos-mira-video-que-muestra-como-intentaban-robar-banco-164199.asp
  • PROVINCIA
  • ARMILLA
  • A prisión los tres detenidos por apuñalar a una familia en Armilla
  • El TSJA precisa que a los arrestados se les atribuye un delito de asesinato, tres de homicidio en grado de tentativa y otro de allanamiento de morada.
  • EFE | ACTUALIZADO 18.10.2012 - 17:15
  • http://www.granadahoy.com/article/provincia/1378016/prision/los/tres/detenidos/por/apunalar/una/familia/armilla.html#
  • El Juzgado de Instrucción 4 de Granada ha decretado prisión provisional, comunicada y sin fianza, para los tres detenidos por su supuesta implicación en el apuñalamiento de una familia de Armilla (Granada), que se saldó con la muerte de un hombre de 31 años, cuya mujer y dos hijos resultaron heridos.  Así lo han informado  fuentes del Tribunal Superior de Justicia de Andalucía (TSJA), que han precisado que a los arrestados se les atribuye un delito de asesinato, tres de homicidio en grado de tentativa y otro de allanamiento de morada.  Aunque la orden de envío a prisión ha sido acordada por Instrucción 4, del resto de la investigación de este asunto, sobre el que además se ha decretado secreto de sumario, se encargará el Juzgado de Instrucción 1, que se encontraba en funciones de guardia el día de los hechos, en la madrugada del lunes al martes pasados.  Los enviados a prisión son el hermanastro de la mujer del fallecido, la cuñada de ésta y otro varón sin parentesco familiar con las víctimas. Estas tres personas, todas sordomudas, estaban el martes pasado juntas en una misma vivienda en la que se personó la Guardia Civil para citarles en la comandancia con la idea de que prestaran declaración sobre los hechos en calidad de testigos. 
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño

Nuevamente los interrogantes

  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño
  • ¿Pudo comprender la criminalidad de sus actos y obrar en consecuencia a dicha comprensión?
  • ¿Posee capacidad psíquica para afrontar un proceso penal?
  • Dr. Pablo Alejandro Burgueño
  • Muchas Gracias



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