Guia para la elaboracion de informes de evaluacion de tecnologias sanitarias



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Índice del anexo:
1. Selección de fuentes de información para la búsqueda preliminar.
2. Fuentes bibliográficas y documentales.
2.1. Bases de datos de publicaciones e investigaciones originales

— Bases de datos generales

— Bases de datos específicas o temáticas.
2.2. Fuentes de información secundaria

— Bases de datos

Publicaciones secundarias

— Guías de práctica clínica

— Literatura gris
2.3. Productores o distribuidores de bases de datos
3. Fuentes estadístico-administrativas

3.1. En España.


4. Buscadores de información sanitaria en Internet



  1. Estrategias prediseñadas de búsqueda bibliográfica


1. SELECCIÓN DE FUENTES DE INFORMACIÓN PARA LA BÚSQUEDA PRELIMINAR
Listado de fuentes de información útiles para la búsqueda de información inicial. Ésta se realiza fundamentalmente cuando se diseña la evaluación.
Red INAHTA (http://www.inahta.org).
Base de datos de revisiones sistemáticas de la Colaboración Coch rane ( h t t p : / / w w w. update -software.com/ccweb/cochrane/cdsr.htm).
HSTAT (Health Services/Technology Assessment Text) (http://text.nlm.nih.gov/).
TRIP database (http://www.gwent.nhs.gov.uk /trip/test-search.html).
ScHARR-Lock’s Guie to the Evidence ( http://www.shef.ac.uk/uni/academic /R-Z/scharr/ir/scebm.htm).
IDEA Topics List (http://www.ohsu.edu/bicc-informatics/ebm/ebm_topics.htm)

.

MEDLINE: Buscar fundamentalmente artículos de revisión o de síntesis.



PubMed: (http://www. ncbi.nlm.nih.gov / PubMed/) - GratefulMed: (http://igm.nlm.nih.gov/)

2. FUENTES BIBLIOGRÁFICASY DOCUMENTALES
2.1. Bases de datos de publicaciones e investigaciones originales
Bases de datos generales
Medline: Es la principal base de datos de la Nacional Library of Medicine (NLM) de EE.UU., y abarca los campos de medicina, enfermería, odontología y veterinaria. Contiene citas bibliográficas de más de 3.900 revistas biomédicas y más de 9 millonesde registros desde 1966.LA NLM ofrece actualmente dos sistemas de acceso gratuito a Medline vía Internet:

• PubMed. Internet (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/).

• GratefulMed. Internet (http://igm.nlm.nih.gov/).
Accesible también en CD-ROM.
Embase: Es la base de datos electrónica de Excerpta Médica. Comprende información farmacológicay biomédica. Producida por Elsevier Science, Amsterdam.
Accesible vía Internet (http://www. e l s ev i e r.nl/) y en CD-ROM.
Uncover: Base de datos que recoge más de 17.000 revistas en inglés de contenido multidisciplinar, no exclus ivamente biomédico. Producido por CARLCorporation (Colorado Alliance of Research Libraries).
Accesible vía Internet (http://uncweb.carl.org).
HSRProj: Base de datos de la NLM. Contiene citas de proyectos de investigación en curso acerca de Servicios Sanitarios, incluyendo Evaluación de Tecnologías Sanitarias, así como el desarrollo y uso de guías de práctica clínica.

Accesible en Internet vía GratefulMed (http://igm.nlm.nih.gov/).


LILACS (Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud): Referencias bibliográficas desde 1982. Producida por BIREME. Se encuentra accesible en CD-ROM,el cual contiene, además, otras bases de datos bibliográficas con contenidos sociosanitarios y legislativos de Latinoamérica.
Accesible vía Internet (http://www. bireme.br/iahlil/homepage.htm).
National Research Register (NRR): Registro electrónico de proyectos de investigación y desarrollo, en curso o recién terminados, financiados por el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido (NHS).
Contiene proyectos de investigación, ensayos clínicos y revisiones sistemáticas. Publicado por Update Software Ltd.
Accesible vía Internet (http://www.update-software.com/default.htm) o en CD-ROM.
IME (Índice médico español): Contiene la producción científica española en el área de biomedicina. CD-ROM distribuido por el Centro de Información y Documentación Científica (CINDOC).
Accesible vía Internet (http://www.cindoc.csic.es/principal.html) y en CD-ROM.

Bases de datos específicas o temáticas
Bases de datos de la NLM (National Library of Medicine): La NLM ofrece acceso a muchas bases de datos de contenidos más específicos, muchas de ellas son también accesibles a través de GratefulMed.
Brevemente, pueden destacarse las siguientes:
AIDSLINE: Citas bibliográficas sobre SIDA y materias relacionadas.

AIDSTRIALS: Ensayos clínicos relacionados con SIDA.

CANCERLIT: Citas bibliográficas cuyo principal tema es el cáncer.

DIRLINE: D i rectorio de fuentes de información sobre temas sanitarios, principalmente de EE.UU., pero también de algunas organizaciones internacionales.

HealthSTAR: Citas bibliográficas sobre temas clínicos y de administración sanitaria. Incide principalmente en la evaluación de resultados y la efectividad de los procedimientos. Actualmente está siendo incorporada a PubMed.

PDQ: Información actualizada mensualmente de tratamientos y ensayos clínicos sobre cáncer.

POPLINE: Citas bibliográficas acerca de políticas poblacionales, planificación familiar, atención primaria y problemas específicos de los países en vías de desarrollo.
Internet (http://www.nlm.nih.gov /pubs/factshe-ets/online_databases.html).
PsycINFO (Psychological Abstracts): Recoge la literatura internacional en psicología y disciplinas relacionadas tales como medicina, psiquiatría, educación, trabajo social o ciencias sociales. Producida por la Asociación Americana de Psicología.

Accesible vía Internet (http://www.apa.org/psycinfo/contact.html) y en CD-ROM.


ASSIA (Applied Social Sciences Index and Abstracts): Contiene resúmenes y re f e rencias bibliográficas de ciencias sociales aplicadas a diversos temas como geriatría, abusos infantiles, dese mpleo o reformas sanitarias. Un 40% de sus contenidosson del Reino Unido. Distribuida por Bow ke r-Saür Ltd.

Accesible vía Internet (http://www.bowker-saur.co.uk/products/catalog/a_and_i/assia_plus_c.htm) y en CD-ROM.


C I NAHL (Cumulative Index to Nursing and AlliedHealth Literature): Recoge literatura e información sobre enfermería y otras profesiones sanitarias relacionadas, como fisioterapia o terapia ocupacional, desde 1982.

Accesible vía Internet (http://www.CINAHL.com) y en CD-ROM.


2.2. Fuentes de información secundaria
Bases de datos
The Cochrane Library:
Contiene las siguientes bases de datos:
• Base de datos de revisiones sistemáticas (CSRD).

• Base de datos de resúmenes de revisiones de efectividad (DARE) (Accesible también vía CRD).

• Registro Cochrane de ensayos controlados. (CCTR).

• Base de datos sobre metodología de las revisiones (CRMD).Accesible vía Internet (http://www.update-software.com/ccweb/cochrane/cdsr.htm) y en CD-ROM.


Red INAHTA (International Network of Agencies for Health Technology Assessment): Referencias de los informes de evaluación de tecnologías sanitarias, realizados por las agencias pertenecientes a la red INAHTA Pueden localizarse a través de Internet (http://www.inahta.org).
ISTAHC Database (International Society of Technology Assessment in Health Care): Recopilación del t rabajo de los miembros de ISTAHC desde 1992.

Contiene resúmenes de congresos y de publicaciones periódicas.

Accesible vía Internet (http://www. istahc.org /live /viewdata).
HSTAT (Health Services / Technology Assessment Text): Producida por la NLM. Proporciona acceso a documentos completos de diversos tipos, tales como guías de práctica clínica y publicaciones de la AHCPR (Agency for Health Care Policy and Research), de los NIH (National Institutes of Health) y de los CDC (Centers for Disease Control and Prevention). Accesible vía Internet (http://text.nlm.nih.gov/).
CRD (Centre for Reviews and Dissemination): Dependiente del Servicio Nacional de Salud (NHS) británico. Produce las siguientes bases de datos:
DARE (Base de datos de resúmenes de revisiones de efectividad). Incluida también en The Cochrane Library.
NEED (NHS Economic Evaluation Database). Base de datos de resúmenes de estudios de evaluación económica de las intervenciones sanitarias.
HTA (Health Technology Assessment). Base de datos de informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de la Red INAHTA.

Accesible vía Internet (http://nhscrd. york.ac.uk/welcome.html).


TRIP database: Base de datos producida por TRIP (Turning Research Into Practice), grupo formado por profesionales sanitarios del Reino Unido. Permite explorar 18 bases de datos de materias relacionadas con la Medicina basada en la evidencia y acceder a los documentos contenidos en muchas de ellas.

Accesible vía Internet (http://www.gwent.nhs.gov.uk/trip/test-search.html).


Programa británico de Evaluación de Tecnologías Sanitarias: Permite acceder a informes de ETS y proyectosde investigación financiados por el NHS y a las bases de datos de las divisiones regionales del NHS.

Accesible vía Internet (http://www. soton.ac.uk/~hta/).


ScHARR-Lock’s Guide to the Evidence: Producida por la Sección de Fuentes de Información de la Escuela de Salud e Investigación Sanitaria (School of Health and Related Research, ScHARR) de la Universidad de Sheffield (UK). Es una guía de fuentesde evidencia impre s a s, o rdenada por descriptores MeSH (Medical Subject Heading). Contiene principalmente literatura gris académica u oficial del Reino Unido.

Accesible vía Internet (http://www.shef.ac.uk/uni/academic/R-Z/scharr/ir/scebm.html).


IDEA Topic List (Internet Database of Evidence-Based Abstracts and Articles): Base de datos que recoge estudios seleccionados. Sus contenidos están ordenados por términos MeSH.

Accesible vía Internet (http://www. ohsu.edu/bicc-informatics/ebm/ebm_topics.htm).



Publicaciones secundarias
Son revistas que publican estudios basados en revisiones de otros ya publicados. Recogen trabajos que han demostrado una adecuada calidad con arreglo a los criterios de la medicina basada en la evidencia.Entre las muchas existentes en la actualidad, pueden destacarse:
Evidence-based medicine journal (http://www acponline.org /journals/ebm/ebmmenu.ht m)

.

ACP journal club (http://www.acponline.org/)



.

Bandolier (http://www.jr2.ox.ac.uk/Bandolier)


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Guías de práctica clínica
NGC (National Guideline Clearinghouse): Base de datos de guías de práctica clínica y documentos relacionado .Producida por la Agency for Health Care Policy and Research (AHCPR).
Accesible vía Internet (http://www. Guidelines.gov/body_home_nf.asp?view=home).
CPG Infobase: Base de datos de guías de práctica clínica producidas por la Asociación Médica de Canadá (Canadian Medical Association).
Accesible vía Internet (http://www.cma.ca/cpgs/).
SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network): Guías de práctica clínica producidas por los colegiosmédicos de Escocia.

Accesible vía Internet (http:/ /pc47.cee.hw.ac.uk/sign/home.htm).



Literatura gris
SIGLE (System for Information on Grey Literature): Recoge literatura gris producida en Europa. Es una base de datos de contenido multidisciplinar, no exclusivamente biomédico, con 364.000 registros aproximadamente. Producida por EAGLE (European Association for Grey Literature Exploitation).
Accesible vía Internet (http://www.konbib.nl/infolev/sigle/ea/home.htm) y en CD-ROM a través de SilverPlatter (http://www.silverplatter.com/).
Conference Papers Index: Información de los programas finales, libros de resúmenes y actas publicadas en las principales reuniones científicas de todo el mundo. Desde 1995 predominan los contenidos relativos a ciencias de la vida y del medio ambiente. Producido por Cambridge Scientific Abstracts.

Accesible vía Internet (http:/ /www. csa1.co.uk/) y en CD-ROM.


NTIS (National Technical Information Service): Base de datos producida por el Ministerio de Comercio de EE.UU. Es una importante fuente para localizar investigaciones, estudios e informes de múltiples campos científicos, patrocinados por el gobierno federal y desarrollados dentro o fuera de EE.UU.

Accesible vía Internet (http:/ /www. ntis.gov/index.html).


TESEO: Contiene información sobre tesis doctorales leídas en las Universidades españolas desde 1976.

Accesible vía Internet (http:/ /www. mec.es/teseo/).



2.3. Productores o distribuidores de basesde datos
Se recogen aquí una serie de compañías que producen o distribuyen, entre otras, las bases de datos mencionadas en este anexo. Suelen ofrecer acceso a las bases de datos tanto on-line como a través de CD-ROM.

The Dialog Corporation. Ofrece acceso a más de 700 bases de datos. (http://www.dialog.com).
STN International. Ofrece acceso a más de 200 bases de datos (http://www.fiz-karlsruhe.de/stn.html).
SilverPlatter. Ofrece acceso a más de 250 bases de datos (http://www.silverplatter.com/).
Ovid Technologies. Ofrece acceso a más de 80 bases de datos (http://www.ovid.com)
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3. FUENTES ESTADÍSTICOADMINISTRATIVAS
OMS/WHO ( Organización Mundial de la Salud): O f rece acceso a múltiples estadísticas a nivel mundial y permite buscar en sus bases de datos de informes técnicos y otras publicaciones (http://www.who.org ).
OPS/PAHO (Organización Panamericana de la Salud): Organismo internacional de salud pública dedicado a mejorar la salud y las condiciones de vida en A mérica.Ofrece acceso a interesantes documentos, programas sanitarios e importante información técnica (http://www.paho.org/).
FDA (Food and Drug Administration): Organismo que registra y autoriza todos los productos alimenticios y medicamentos en los EE.UU. ( http://www.fda.gov/hometext.htm).
OCDE (Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico): Ofrece información valiosa sobre estadísticas y publicaciones clasificadas por temas, entre las que destaca por su utilidad para el estudio del contexto la importante base de datos “OECD Health Data”, que presenta estadísticas que permiten comparar la situación sanitaria de 29 países (http://www.oecd.org).
CORDIS (Community Research and Development Information Service): Dependiente de la Comisión Europea. Proporciona información sobre actividades de investigación y desarrollo realizadas en la Unión Europea (http://www.cordis.lu/)
EUROSTAT (Oficina de Estadística de la Unión Europea): Dedicada a proporcionar un servicio de información estadística de alta calidad a la Unión Europea. Recoge datos de los Institutos Nacionales de Estadística de los Estados miembros (http://europa.eu.int/en/comm/eurostat/eurostat.html).
Health Atlases on the Internet: Colección de atlas y censos sobre información sanitaria. Incluye una selección de mapas, tablas, gráficos e informes de la página web de la OMS (http://members.xoom.com/mgdigest/medgpy_atlases.html).

3.1. En España
CNE (Centro Nacional de Epidemiología): Ofrece datos relacionados con enfermedades sometidas a vigilancia epidemiológica, estadísticas sobre el cáncer e indicadores de mortalidad y otros recursos (http://www isciii.es/unidad/sge/cne/ccne.html).
MSC (Ministerio de Sanidad y Consumo): Ofrece acceso a bases de datos como el Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) y a la información ofrecida mediante el uso de los Grupos Relacionados con el Diagnóstico (GRD),además de otra información valiosa (http://www.msc.es).
INE (Instituto Nacional de Estadística): Ofrece la posibilidad de consultar el banco de datos de series estadísticas TEMPUS, además de poder conocer la información estadística nacional actualizada (http://www.ine.es).
CIS (Centro de Investigaciones Sociológicas): Ofrece acceso a más de 1.200 encuestas y estudios de opinión pública y situación de la sociedad española (http://www.cis.es/).
Información legislativa del BOE: Este servicio del Boletín Oficial del Estado de España ofrece acceso a la información de carácter jurídico-administrativo en el ámbito nacional, autonómico, de laUnión Europea, Latinoamérica y otros países (http://www.boe.es/tablon/otrasdir.htm)

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DOCUMED: Base de datos que contiene resúmenes seleccionados de trabajos publicados desde 1994 en más de 200 rev i s t a s. Elaborada por el Instituto de Estudios Documentales e Históricos sobre la Ciencia de la Universidad de Valencia (http://www.uv.es/~docmed/docu med/documed.html)



4. BUSCADORES DE INFORMACIÓN SANITARIA EN INTERNET
Se incluyen una serie de buscadores de información sanitaria en Internet. También este listado podría haber sido de gran extensión pues el número de buscadores de información en Internet crece continuamente. Se recogen aquí sólo algunos de los más conocidos y que se consideran de buena calidad.

Medical Matrix. Permite acceso a recursos clínicos disponibles en Internet clasificados y comentados. Dirigido principalmente a médicos y trabajadores sanitarios de Estados Unidos (http://www.medmatrix.org/).
Altavista. Uno de los grandes buscadores de Internet. Aunque no es específico de temas relacionados con la salud, recoge un gran número de recursos sanitarios (http://www.altavista.digital.com/).
Yahoo Health. Recursos sanitarios del que, probablemente, sea el buscador de Internet más popular (http://www.yahoo.com/health).
OMNI (Organising Medical Networked Information). Recurso británico de fuentes biomédicas de alta calidad en Internet (http://www.omni.ac.uk).



  1. ESTRATEGIAS PREDISEÑADAS DE BÚSQUEDA BIBLIOGRÁFICA

Se denominan también filtros y se utilizan para optimizar los resultados de las búsquedas en bases de datos bibliográficas. E n t re las diversas instituciones que ofrecen estos filtros, pueden citarse las siguientes:


HIS(Institute of Health Sciences). Dependiente de la Universidad de Oxford, Reino Unido (http://www.ihs.ox.ac.uk/library/filters.html).
EBM Centro para la Medicina Basada en la Evidencia del NHS británico. Ubicado en Oxford (http://cebm.jr2.ox.ac.uk/docs/searching.html).
CRD (Centre for Reviews and Dissemination). Ubicado en la Universidad de York (Reino Unido) (http://www.york.ac.uk/inst/crd/search.htm).


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