1. aspectos generales sobre la ansiedad a- concepto de ansiedad. B- manifestaciones de la ansiedad



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  • 1.ASPECTOS GENERALES SOBRE LA ANSIEDAD
  • -A- CONCEPTO DE ANSIEDAD.
  • -B- MANIFESTACIONES DE LA ANSIEDAD
  • -C- NIVELES DE ANSIEDAD
  • -D- VALORACIÓN DE LA ANSIEDAD
  • 1. ASPECTOS GENERALES DE LA ANSIEDAD
  • Sentimiento vago de : intranquilidad, incertidumbre, impotencia
  • Estado de tensión que se acompaña en ocasiones de una sensación
  • de terror o desgracia.
  • Es la respuesta emocional normal a una determinada amenaza o estrés.
  • Surge cuando el sujeto percibe una amenaza (real o no) física o
  • Psíquica sobre sí.
  • Es habitual que el individuo no identifique el objeto real de la
  • Ansiedad, pero las sensaciones si son autenticas.
  • Las reacciones de ansiedad se pueden clasificar en distintos niveles
  • 1. ASPECTOS GENERALES DE LA ANSIEDAD
  • -B- MANIFESTACIONES DE LA ANSIEDAD
  • SINTOMAS FÍSICOS:
  • URINARIO
  • Micción frecuente.
  • Tenesmo vesical.
  • NEUROLÓGICOS
  • Cefaleas
  • Síndromes vertiginosos
  • Síncopes.
  • NEUROVEGETATIVOS
  • Sudoración profusa.
  • Temblor.
  • Hormigueos.
  • Parestesias.
  • Enrojecimiento/ Palidez
  • TRASTORNOS DEL SUEÑO
  • Insomnio predormicial.
  • Despertares frecuentes.
  • Sensación de no descanso
  • 1. ASPECTOS GENERALES DE LA ANSIEDAD
  • -B- MANIFESTACIONES DE LA ANSIEDAD
  • SINTOMAS CONDUCTUALES:
  • Comportamiento de alerta
  • Bloqueo afectivo.
  • Inquietud Motora.
  • Rasgos de preocupación.
  • Facies que expresa: sorpresa, preocupación , miedo...
  • Posturas corporales cambiantes
  • Generalizaciones negativas sin ninguna base real.
  • Se siente afectado negativamente por todo.
  • Temores injustificados.
  • Pensamientos radicales “nunca” “jamás” “todo” “muy”.
  • Emociones negativas
  • Hace constantes juicios de valor: “es todo inútil”.
  • Olvida los hechos que hayan podido suponer gratificación en el pasado
  • Llega a ignorar del contexto los aspectos positivos.
  • Tiene dificultad para concentrarse.
  • 1. ASPECTOS GENERALES DE LA ANSIEDAD
  • -C- NIVELES DE ANSIEDAD.
  • Capacidad para enfrentarse al estrés: se reduce la capacidad de aprendizaje
  • Campo perceptivo: se reduce la capacidad de centrarse
  • MODERADO
  • LEVE
  • INTENSO
  • PÁNICO
  • ESCALERA DE LA ANSIEDAD
  • NIVEL DE ANSIEDAD LEVE:
  • Aumenta el estado de alerta.
  • Mejora el aprendizaje.
  • Mejora el manejo de estrés.
  • La resolución de problemas se hace máxima
  • NIVEL DE ANSIEDAD MODERADO
  • Capacidad para centrarse en las principales preocuapciones
  • Dificultad para permanecer atento y aprender.
  • Falta de atención selectiva.
  • resolución de problemas con ayuda
  • Son útiles las técnicas de relajación.
  • NIVEL DE ANSIEDAD INTENSO
  • Incapacidad para centrarse y resolver problemas
  • Activación del sistema nervioso simpático.
  • Precisa actividades estructuradas.
  • Intensa actividad muscular.
  • PÁNICO
  • Incapacidad total para centrarse.
  • Desintegración de la capacidad de afrontamiento.
  • Deben disminuirse los estímulos ambientales
  • Debe proporcionarse dirección y estructura
  • -D- VALORACION DE LA ANSIEDAD
  • ESCALA DE ANSIEDAD DE HAMILTON
  • www.eutimia.com/test/ansiedad.htm
  • 2. TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA
  • ANSIEDAD:
  • -A- TRASTORNO DE A. GENERALIZADA
  • -B- CRISIS DE ANGUSTIA (C.PANICO)
  • -C- TRASTORNOS FÓBICOS.
  • -D- TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
  • -E- TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUM.
  • -A- TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
  • Suele manifestarse en la adolescencia 1º años edad adulta.
  • Sujeto se encuentra notablemente preocupado y ansioso , tiene
  • Dificultad para controlar su preocupación .
  • Es habitual que el nivel de ansiedad sea tan elevado que llegue a
  • Impedir la concentración en una determinada tarea.
  • Las respuestas son desproporcionadas a la verdadera situación.
  • Suelen observarse en personas que sufren : colón irritable, cefaleas
  • Trastornos del sueño, abuso de sustancias.
  • -A- TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
  • CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DSM IV
  • Ansiedad excesiva o sobrepreocupación excesiva en relación
  • a una amplia gama de situaciones y actividades, la mayoria de
  • los días al menos 6 meses
  • Dificultad del individuo para controlar ese estado de preocupación
  • y aprensión.
  • Al menos 3 síntomas como:
  • - Fatiga prematura.
  • - Desconcentración.
  • - Irritabilidad.
  • - Tensión muscular
  • - Trastornos del sueño.
  • 2. Trastornos relacionados con la ansiedad
  • -B- TRASTORNO DE ANGUSTIA (CRISIS DE PÁNICO)
  • Siempre acompañada de reacciones físicas y emocionales
  • Duración de 1-15 minutos, pico de expresión a los 10 min.
  • 2% de la población, 20-40 años ; max 30 y en mujeres.
  • La mitad de los casos tiende a cronificarse.
  • 2 tipos con agorafobia (el individuo evita a las personas, lugares
  • Acontecimientos de los que podría resultar embarazoso escapar)
  • O sin agorafobia.
  • Aparición repentina de ansiedad en su máxima intensidad.
  • 2. Trastornos relacionados con la ansiedad
  • -B- TRASTORNO DE ANGUSTIA (CRISIS DE PÁNICO)
  • Manifestaciones
  • Palpitaciones, golpe de corazón Taquic.
  • Escalofrios.
  • Temblores, sacudidas.
  • Sequedad de boca.
  • Dificultad para respirar.
  • Sensación de ahogo.
  • Dolor o malestar en el pecho.
  • Nauseas o malestar abdominal
  • Sensación de mareo, inestabilidad
  • Sensación de desvanecimiento.
  • Sensación de irrealidad
  • Sensación de despersonalización.
  • Sensación de “volverse loco”
  • Miedo a morir
  • Síntomas Autonómicos
  • Síntomas relacionado con
  • El pecho / abdomen.
  • Síntomas relacionados con
  • El estado mental
  • 2. Trastornos relacionados con la ansiedad
  • -C- TRASTORNOS FÓBICOS
  • Reacción no razonable ni proporcional al E.
  • Los miedos son persistentes .
  • Comportamiento de evitación respecto al objeto/situación.
  • CLASIFICACIÓN
  • AGORAFOBIA: miedo intenso acompañado de evitación, de estar
  • solo en lugares públicos donde no sea posible
  • escapar o recibir ayuda.
  • FOBIA SOCIAL: miedo persistente y evitación de situaciones
  • sociales y lugares públicos.
  • FOBIA SIMPLE: miedo específico a algo (aracnofia, hidrofobia..etc)
  • 2. Trastornos relacionados con la ansiedad
  • -D- TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)
  • Cuadro que se caracteriza por : sentimiento de compulsión subjetiva
  • al que se ofrece resistencia , para persistir en una idea , efectuar
  • alguna acción , recordar una experiencia o rumiar acerca de un
  • asunto abstracto
  • DEFINICIÓN
  • CARACTERÍSTICAS
  • La idea obsesiva es reconocida como ajena a la personalidad pero
  • proveniente de dentro de la misma.
  • Las acciones obsesivas pueden adquirir un carácter casi ritual con
  • el fin de aliviar la ansiedad.
  • Las tentaciones por desechar los pensamientos que no son aceptados
  • Conducen a una lucha interna acentuada
  • -D- TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO
  • OBSESIÓN
  • Pensamiento , impulso, imagen recurrente y persistente que se
  • Experimenta como intruso, inapropiado y que causa ansiedad o
  • Malestar significativo.
  • No se reduce a una simple preocupación excesiva sobre algún
  • Problema de la vida real.
  • La persona trata de ignorar o suprimir este pensamiento impulso o
  • imagen mediante otros pensamientos o actos.
  • La persona reconoce que este pensamiento es fruto de su mente
  • -D- TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO
  • COMPULSIÓN
  • Comportamiento (ej. Lavarse las manos) o estado mental (ej.repetir
  • palabras) de carácter repetitivo que el individuo se ve obligado
  • a realizar en respuesta a una obsesión.
  • El objetivo de este comportamiento/operación mental , es prevenir
  • o reducir el malestar , si bien no esta conectado con lo que
  • se pretende neutralizar o bien es claramente excesivo
  • 3.INTERVENCIONES TERAPÉUTICAS
  • -A- PSICOTERAPIA
  • -B- FARMACOLÓGICA.
  • -A- PSICOTERAPIA
  • Los pacientes aprenden de forma gradual a afrontar estimulos
  • ansiogénos ( fobias)-
  • Enfrentarse de forma intensa y repetida al E ansiogéno (fobia).
  • Ayudan al paciente a comprender que es precisamente su pensamiento
  • Ilógico el que desencadena conductas inadaptadas.
  • DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA:
  • INOCULACIÓN DE ESTRÉS O TERAPIAS IMPLOSIVAS
  • TERAPIAS COGNITIVAS (RESTRUCTURACIÓN COGNITIVA)
  • -3- INTERVENCIONES TERAPEUTICAS
  • -B- FARMACOLÓGICA
  • Alprazolam (TRANKIMACIN ®)
  • Clordiacepóxido (Librium ®)
  • -Clorazepato dipotásico TRANXILIUM ®)
  • -Propanolol clorhidrato (SUMIAL


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